SANTO DOMINGO.– Una propuesta de reforma de la Seguridad Social presentada por el legislador Rogelio Alfonso Genao plantea disminuir progresivamente las comisiones de las administradoras de fondos de pensiones (AFP), limitar los gastos de las administradoras de riesgos de salud (ARS) y ampliar la protección médica de trabajadores, familiares y pensionados.
La iniciativa, sometida ante el Congreso Nacional para sustituir la Ley 87-01, contempla modificaciones en el ahorro para el retiro, el financiamiento de tratamientos de alto costo y la continuidad de los servicios sanitarios. Sus disposiciones están pendientes del proceso de discusión y aprobación legislativa.
En el componente de pensiones, el texto propone que la comisión máxima de las AFP pase de 0.90 % a 0.85 % en 2027. Posteriormente, descendería 0.05 puntos porcentuales por año hasta situarse en 0.40 % en 2036.
La propuesta también fija un tope del 10 % de las comisiones para los gastos comerciales de las AFP. Para las ARS, establece que los desembolsos administrativos no podrán superar el 10 % del per cápita, incluyendo los gastos comerciales y los servicios contratados con empresas vinculadas.
Como mecanismo de transparencia, ambas administradoras tendrían que divulgar trimestralmente sus ingresos y egresos en formatos de datos abiertos. Las ARS, además, estarían obligadas a informar cada mes los pagos realizados a sus directivos.
El proyecto contempla elevar de manera gradual el aporte destinado a la cuenta individual de los afiliados, desde 8.40 % hasta 13.90 % en 2036. Asimismo, dispone que cada incremento en la contribución del trabajador esté acompañado de un aumento salarial equivalente por parte del empleador.
En materia sanitaria, propone constituir el Fondo de Medicamentos y Productos Sanitarios de Alto Costo (FOMAC). Este mecanismo financiaría, sin copago, los medicamentos, dispositivos y productos incluidos en su listado para afiliados de todos los regímenes y pensionados.
Otro de los cambios consiste en suprimir los copagos en emergencias, atención preventiva, embarazo y parto. El texto también establece que los atrasos del empleador en sus obligaciones no podrán interrumpir la cobertura médica del trabajador ni de sus dependientes.
Para quienes pierdan su empleo, la iniciativa prevé mantener la cobertura durante 60 días. Igualmente, incorpora a los pensionados de los sistemas de reparto y de regímenes especiales al acceso al plan de salud y al fondo de alto costo.
La actualización de las prestaciones constituye otro eje del proyecto. El catálogo de medicamentos sería revisado anualmente, mientras que el plan de salud y la relación de productos de alto costo tendrían que evaluarse, como mínimo, cada dos años.
Genao sostuvo que la reforma procura mejorar las pensiones y disminuir los costos de administración del sistema. La aplicación de estas medidas dependerá de que el Congreso las apruebe y de que se complete el procedimiento requerido para convertirlas en ley.
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